1. 醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督
制定并執(zhí)行院內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量管理制度，確保符合醫(yī)保定點機(jī)構(gòu)及衛(wèi)健委標(biāo)準(zhǔn)。
定期組織醫(yī)療質(zhì)量檢查，監(jiān)督病歷書寫、處方審核、診療操作規(guī)范，防范醫(yī)療風(fēng)險。
2. 醫(yī)保合規(guī)管理
確保醫(yī)保政策100%落地，監(jiān)督費(fèi)用申報、藥品及診療項目匹配醫(yī)保目錄，杜絕騙保、過度醫(yī)療等違規(guī)行為。
對接醫(yī)保局檢查，組織院內(nèi)醫(yī)保政策培訓(xùn)，優(yōu)化醫(yī)保結(jié)算流程。
3. 老年疾病診療體系搭建
主導(dǎo)制定老年人慢?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病、失智癥）管理方案及急救預(yù)案。
引入老年綜合評估（CGA）機(jī)制，協(xié)調(diào)多學(xué)科團(tuán)隊（醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師）提供個性化照護(hù)。
4. 部門運(yùn)營與成本控制
統(tǒng)籌醫(yī)療部人力、設(shè)備及藥品資源，優(yōu)化排班及采購計劃，控制運(yùn)營成本。
審核醫(yī)療設(shè)備采購方案，確保符合醫(yī)保報銷范圍及機(jī)構(gòu)預(yù)算。
5. 應(yīng)急與危機(jī)處理
制定院內(nèi)感染防控、突發(fā)疾?。ㄈ缱渲?、心梗）應(yīng)急預(yù)案，定期組織演練。
作為醫(yī)療事故第一責(zé)任人，牽頭處理投訴、糾紛及上報流程。
6. 外部協(xié)作與資源整合
對接三甲醫(yī)院建立綠色轉(zhuǎn)診通道，協(xié)調(diào)專家會診及遠(yuǎn)程醫(yī)療支持。
與民政局、衛(wèi)健委、醫(yī)保局保持溝通，及時獲取政策動態(tài)并調(diào)整院內(nèi)制度。
任職要求
1. 硬性條件
資質(zhì)：臨床醫(yī)學(xué)/全科醫(yī)學(xué)本科以上，持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證，副主任醫(yī)師及以上職稱優(yōu)先。
經(jīng)驗：5年以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理經(jīng)驗（二級醫(yī)院科室主任/養(yǎng)老院院長級），熟悉醫(yī)保定點單位運(yùn)營全流程。
專業(yè)能力：
精通老年常見病診療、康復(fù)護(hù)理及長期照護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。
熟悉DRG/DIP醫(yī)保支付改革政策，具備醫(yī)保智能審核系統(tǒng)操作經(jīng)驗。
掌握醫(yī)療信息化系統(tǒng)（HIS、電子病歷）管理及數(shù)據(jù)分析能力。
2. 核心素質(zhì)
管理能力：擅長跨部門協(xié)作（護(hù)理部、后勤部），能帶領(lǐng)10人以上團(tuán)隊達(dá)成KPI（如患者滿意度≥95%、醫(yī)保合規(guī)率100%）。
風(fēng)險意識：對醫(yī)療糾紛、輿情危機(jī)有敏銳預(yù)判及處理經(jīng)驗，具備醫(yī)療事故鑒定參與經(jīng)歷者優(yōu)先。
老年服務(wù)理念：認(rèn)同“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式，具備同理心，能設(shè)計適老化醫(yī)療服務(wù)流程（如認(rèn)知障礙老人溝通策略）。
3. 加分項
參與過星級養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評審等標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
具備老年醫(yī)學(xué)?？婆嘤?xùn)證書（如中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會認(rèn)證）。
有公共衛(wèi)生事件（如疫情防控）應(yīng)急管理經(jīng)驗。